Albendazole 146

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Albendazole Albendazole è un somministrato per via orale antielmintico ad ampio spettro. Albendazole è un membro dei composti benzimidazolo. Indicazioni e impiego Albendazole è indicato per il trattamento delle seguenti infezioni: neurocysticercosis: Albendazole è indicato per il trattamento di parenchimale neurocisticercosi a causa di lesioni attive causate da forme larvali di tenia maiale, Taenia solium. Le lesioni considerate rispondono alla terapia Albendazole apparire come non valorizzare le cisti senza edema circostante sulla tomografia computerizzata con mdc. Gli studi clinici in pazienti con lesioni di questo tipo dimostrano un 74-88 riduzione del numero di cisti 40 a 70 dei pazienti trattati con albendazolo ha mostrato la risoluzione di tutte le cisti attivi. Hydatid Disease: Albendazole è indicato per il trattamento della malattia idatidea cistica del fegato, polmone, e del peritoneo, causata dalla forma larvale della tenia del cane, Echinococcus granulosus. Questa indicazione si basa su studi clinici che hanno dimostrato combinati contenuti cisti non infettivi in ​​circa il 80-90 dei pazienti trattati con Albendazolo per 3 cicli di terapia di 28 giorni ciascuno. guarigione clinica (scomparsa delle cisti) è stato visto in circa il 30 di questi pazienti, e di miglioramento (riduzione del diametro cisti di 25) è stato visto in un ulteriore 40. NOTA: quando clinicamente possibile, l'intervento chirurgico è considerato il trattamento di scelta per la malattia idatidea. Quando si somministra Albendazole in ambito pre o post-chirurgica, uccisione ottimale dei contenuti cisti si ottiene quando sono state date 3 cicli di terapia. NOTA: L'efficacia di albendazolo nella terapia di echinococcosi alveolare causata da Echinococcus multilocularis non è stata chiaramente dimostrata in studi clinici. DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE Le compresse possono essere masticate, ingerite o schiacciati e mescolati con il cibo. Non sono necessarie procedure speciali come il digiuno o di spurgo. Adulti e bambini (oltre due anni): Hookworm, ascaridi, ossiuri e infestazioni Tricocefalo Una compressa o 10 ml di sospensione in una singola dose. Threadworm e tenia infestazioni: Una compressa o 10 ml di sospensione una volta al giorno per tre giorni consecutivi. 400 mg una volta al giorno per 5 giorni. Bambini (1-2 anni): metà della dose per adulti. Se il paziente non è guarito dopo tre settimane, un secondo ciclo di trattamento è indicato. I pazienti del peso di 60 kg: 400 mg per via orale due volte al giorno con i pasti per 8-30 giorni. Pazienti con peso inferiore a 60 kg: 15 mg / kg / giorno (ad un massimo di 800 mg / die) in due dosi separate. Albendazole è controindicato nei pazienti con nota ipersensibilità alla classe benzimidazolo di composti o di qualsiasi componente di albendazolo. decessi rari associati all'utilizzo di Albendazolo sono stati riportati a causa di granulocitopenia o pancitopenia. Albendazole ha dimostrato di provocare soppressione del midollo osseo, anemia aplastica e agranulocitosi in pazienti con e senza disfunzione epatica sottostante. conta delle cellule ematiche devono essere monitorati all'inizio di ogni ciclo di 28 giorni di terapia, e ogni 2 settimane durante la terapia con albendazolo in tutti i pazienti. I pazienti con malattia epatica, compresa echinococcosi epatica, sembrano essere più a rischio di soppressione del midollo osseo che porta a pancitopenia, anemia aplastica, agranulocitosi, leucopenia e attribuibile a Albendazole e garantiscono un più attento monitoraggio della conta ematica. Albendazole deve essere interrotta in tutti i pazienti, se si verificano riduzioni clinicamente significative nella conta delle cellule del sangue. Albendazole non deve essere usato nelle donne in gravidanza eccetto in circostanze cliniche in cui nessuna gestione alternativa è appropriato. I pazienti non devono rimanere incinta per almeno 1 mese dopo la sospensione della terapia albendazolo. Se un paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, albendazolo deve essere interrotta immediatamente. In caso di gravidanza durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente deve essere informata dei potenziali rischi per il feto. Generali: I pazienti in trattamento per neurocysticercosis devono ricevere steroidi appropriato e la terapia anticonvulsivante, come richiesto. corticosteroidi per via orale o per via endovenosa devono essere considerate per evitare episodi ipertensivi cerebrali durante la prima settimana di terapia anticysticeral. Preesistente neurocysticercosis può anche essere scoperto in pazienti trattati con albendazolo per altre condizioni. I pazienti possono presentare sintomi neurologici (ad esempio convulsioni, aumento della pressione intracranica e segni focali) come risultato di una reazione infiammatoria causata dalla morte del parassita all'interno del cervello. I sintomi possono verificarsi subito dopo il trattamento con steroidi adeguato e la terapia anticonvulsivante deve essere iniziata immediatamente. Cisticercosi può, in rari casi, coinvolgono la retina. Prima di iniziare la terapia per neurocisticercosi, il paziente deve essere esaminato per la presenza di lesioni retiniche. Se tali lesioni sono visualizzati, la necessità di una terapia anticysticeral deve essere valutato rispetto alla possibilità di danni alla retina causati da cambiamenti Albendazole indotte alla lesione della retina. Esami di laboratorio: Sangue Bianco cellulare Count: Albendazole è stato dimostrato di causare occasionali (meno di 1 dei pazienti trattati) riduzioni reversibili della conta totale dei globuli bianchi. Raramente, si possono incontrare riduzioni più significative tra cui granulocitopenia, agranulocitosi, o pancitopenia. conteggi di sangue devono essere effettuati all'inizio di ciascun ciclo di trattamento di 28 giorni e ogni 2 settimane durante ogni ciclo di 28 giorni in tutti i pazienti. I pazienti con malattia epatica, compresa echinococcosi epatica, sembrano essere più a rischio di soppressione del midollo osseo e garantiscono un più attento monitoraggio della conta ematica. Albendazole deve essere interrotta in tutti i pazienti, se si verificano riduzioni clinicamente significative nella conta delle cellule del sangue. Funzione epatica: Negli studi clinici, il trattamento con albendazolo è stata associata con lieve o moderato degli enzimi epatici in circa 16 dei pazienti. Questi aumenti sono stati generalmente tornata alla normalità dopo l'interruzione della terapia. Ci sono state anche segnalazioni di casi di insufficienza epatica acuta della causalità incerto e l'epatite. test di funzionalità epatica (transaminasi) devono essere eseguite prima dell'inizio di ogni ciclo di trattamento e almeno ogni 2 settimane durante il trattamento. Se enzimi epatici superiore al doppio del limite superiore della norma, occorre tenere in considerazione per la sospensione della terapia Albendazole sulla base di circostanze individuali del paziente. Riavvio trattamento albendazolo nei pazienti in cui enzimi epatici si sono normalizzati off trattamento è una decisione individuale che dovrebbe prendere in considerazione il rapporto rischio / beneficio di un ulteriore utilizzo albendazolo. Gli esami di laboratorio devono essere eseguite frequentemente se viene riavviato il trattamento albendazolo. I pazienti con i risultati dei test di funzionalità epatica sono ad aumentato rischio per la soppressione epatotossicità e del midollo osseo. La terapia deve essere interrotta se gli enzimi epatici sono significativamente aumentati o se si verificano diminuzioni clinicamente significative nella conta delle cellule del sangue. Teofillina: Anche se singole dosi di albendazolo hanno mostrato di non inibire il metabolismo della teofillina (vedi interazioni farmacologiche), albendazolo induce citocromo P450 1A in cellule di epatoma umano. Pertanto, si raccomanda che le concentrazioni plasmatiche di teofillina essere monitorati durante e dopo il trattamento con Albendazolo. Effetti teratogeni: Gravidanza Categoria C. Albendazolo ha dimostrato di essere teratogeno (a causare embriotossicità e malformazioni scheletriche) nei ratti e conigli gravidi. La risposta teratogeno nel ratto è stato mostrato alle dosi orali di 10 e 30 mg / kg / die (0,10 volte e 0,32 volte la dose raccomandata sulla base di superficie corporea in mg / m2, rispettivamente) durante i giorni di gestazione da 6 a 15 e in conigli in gravidanza a dosi orali di 30 mg / kg / die (0,60 volte la dose raccomandata nell'uomo basati sulla superficie corporea in mg / m2), somministrato durante i giorni di gestazione 7 a 19. Nello studio di coniglio, tossicità materna (33 mortalità) è stato notato a 30 mg / kg / giorno. Nei topi, non sono stati osservati effetti teratogeni a dosi orali fino a 30 mg / kg / die (0,16 volte la dose raccomandata sulla base di superficie corporea in mg / m2), somministrato durante i giorni di gestazione da 6 a 15. Non ci sono adeguati e studi di amministrazione albendazolo ben controllati in donne in gravidanza. Albendazole deve essere usato durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Albendazole è escreto nel latte degli animali. Non è noto se sia escreto nel latte umano. Poiché molti farmaci sono escreti nel latte umano, deve essere usata cautela quando albendazolo viene somministrato a donne che allattano. L'esperienza nei bambini di età inferiore ai 6 anni è limitata. Nella malattia idatidea, l'infezione nei neonati e nei bambini piccoli è raro, ma sono stati riscontrati problemi in coloro che sono stati trattati. In neurocysticercosis, infezione è più frequente riscontro. In 5 studi pubblicati condotti su pazienti pediatrici di età inferiore ai 1 anno, sono stati riscontrati problemi significativi, e l'efficacia è apparso simile alla popolazione adulta. L'esperienza in pazienti di 65 anni di età o più anziani è limitata. Il numero dei pazienti trattati sia per la malattia idatidea o neurocysticercosis è limitata, ma non sono stati osservati problemi associati con una popolazione più anziana. Desametasone: steady-state concentrazioni minime di solfossido albendazolo sono stati circa 56 più elevato quando 8 mg di desametasone è stato somministrato con ogni dose di albendazolo (15 mg / kg / die) in 8 pazienti neurocisticercosi. Praziquantel: praziquantel (40 mg / kg) aumentare la concentrazione plasmatica massima media e l'area sotto la curva di solfossido di albendazolo di circa il 50 in soggetti sani (n = 10) rispetto ad un gruppo separato di soggetti (n = 6) dato albendazolo solo. Media Tmax e media di eliminazione emivita plasmatica di solfossido albendazolo rimangono invariati. La farmacocinetica di praziquantel rimangono invariati dopo la co-somministrazione con albendazolo (400 mg). Cimetidina: concentrazioni solfossidi Albendazole nella bile e fluido cistico erano aumentate (circa 2 volte) in pazienti affetti da ciste idatidee trattati con cimetidina (10 mg / kg / giorno) (n 7) rispetto albendazolo (20 mg / kg / giorno) da solo ( n 12). Le concentrazioni plasmatiche solfossido Albendazole sono rimasti invariati 4 ore dopo la somministrazione. Teofillina: la farmacocinetica della teofillina (aminofillina 5,8 mg / kg infuso più di 20 minuti) sono rimasti invariati a seguito di una singola dose orale di albendazolo (400 mg) in 6 soggetti sani. Anormali test di funzionalità epatica, dolori addominali, nausea / vomito, mal di testa, capogiri / vertigini, reaised pressione intracranica, meningel segni, alopecia reversibili, febbre. Pubblicità Link Importanti